Locales. De los fallecidos con Covid, el 95 % presentaba alguna enfermedad de base

SITUACIÓN EN EL PARTIDO DE TANDIL

Desde la fecha de confirmación del primer caso de COVID-19 en Argentina (2 de marzo del 2020) hasta el 1 de mayo de 2021 inclusive, se han notificado 30.844 casos sospechosos de COVID-19 en residentes del partido de Tandil.

De los 30.844 casos sospechosos notificados, se confirmaron 13.371 casos, siendo 249 las personas confirmadas y fallecidas por COVID-19.

Entre la Semana (SE) 15 y la 17 del año 2021, se han notificado 4.448 casos sospechosos de COVID-19, de los cuales se han confirmado 2.125 casos y han fallecido 41 personas por COVID-19.

En el periodo analizado, se evidencian varios picos de casos confirmados de COVID-19, el primero en la SE 43 del año 2020, el segundo corresponde a la SE 1 y 2 del año 2021 y el tercer pico comienza desde la SE 12 (casos confirmados), con un aumento de notificaciones desde la SE 9 y transitando el pico de casos en la actualidad.

El establecimiento que mayor número de casos aporta es el Hospital Ramón Municipal Santamarina, seguido del Sanatorio Tandil.

Y se evidencia que el Centro de Salud Comunitaria "Las Tunitas", sigue siendo el de mayor número de notificaciones, seguido de la U.S. N°2 Villa Aguirre, CESAC Gral. Belgrano y CESAC L. de la Torre.

METODOLOGIAS DE DIAGNÓSTICO

La evaluación clínica, epidemiológica y las pruebas de laboratorio son herramientas claves para el diagnóstico temprano de la enfermedad. En el caso de pruebas de laboratorio para la detección de SARS-CoV-2 se utilizan dos tipos de pruebas, la detección de antígenos de SARS-CoV-2 mediante pruebas no moleculares (el test rápido de Ag por inmunocromatografía) y la prueba de biología molecular por reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR) En el caso del test rápido para la detección de antígenos del SARS-CoV-2, el resultado negativo cuando la sospecha es alta, no descarta la enfermedad, con la recomendación de repetir el estudio. El laboratorio de INE - JARA y de Virología CONICET UNCPBA-CICPBA, son los de mayor número de muestras analizadas mediante RT-PCR en tiempo real y el Laboratorio Escale Vidal el de mayor número de muestras procesadas por inmunocromatografía.

Con respecto a los casos confirmados por criterio clínico epidemiológico desde la SE 1 a la 17, de un total de 1150 casos notificados, aunque no está indicado, se procesaron 17 muestras por RT-PCR siendo 2 detectables y 15 no detectables y 202 muestras por inmunocromatografía, de las cuales 19 fueron positivas y 183 muestras negativas.

Entre las SE 15 y 17, se procesaron 6 muestras por RT-PCR siendo 1 detectable y 5 no detectables. Por inmunocromatografía se procesaron 67 muestras, siendo 58 negativas y 9 positivas.

Hasta la SE 17 del 2021 se han confirmado 13.371 casos, con una tasa de incidencia acumulada de 9.506 casos cada 100.000 habitantes. El rango de edades de los casos confirmados es de 0 a 99 años, con una media de edad de 38 años, el 53,8% de los casos corresponden a mujeres (N=7196) y el 46,2% a varones (N=6175). Desde la SE1 a la 17 del año 2021 se han notificado 11.517 casos y se han confirmado 3.944 casos de COVID-19.

El mayor número de casos se da en los grupos de edades menores de 65 años, con el mayor porcentaje en el grupo de 45 a 65 años, seguido del de 25 a 34 años y en tercer lugar el grupo de 35 a 44 años. La población más afectada en términos de tasa de letalidad corresponde a los mayores de 65 años. En niños y adolescentes, el grupo más afectado es el de adolescentes de 15 a 19 años, seguido por el de 10 a 14 años.

EVOLUCIÓN DE LOS CASOS CONFIRMADOS DE COVID - 19

Desde el inicio de la pandemia al 1° de mayo del 2021 se registraron en nuestro partido 13.371 casos confirmados,12.008 casos recuperados (89.8%) y 249 fallecidos por COVID-19, siendo la tasa de letalidad acumulada de 1.86 %.

Del total de los casos confirmados, se identificaron 5781 comorbilidades, en 1936 no se registraron datos y en 2296 no hubo comorbilidades presentes. De los registrados, la enfermedad más frecuente fue la hipertensión arterial seguida de la diabetes y el ser fumador.

Existen diferentes maneras de evaluar la situación epidemiológica e identificar en qué situación de riesgo se encuentra el territorio evaluado. A través de estos indicadores es posible la toma de decisiones para modificar medidas de mayor o menor intensidad en el control de la pandemia. Se enumeran los siguientes: Incidencia de casos de las últimas dos semanas: Número de casos confirmados de las últimas dos semanas / Población proyectada por el INDEC para el área geográfica en estudio y como factor de ampliación: 100.000 habitantes Razón de los casos: Número de casos confirmados de las últimas dos semanas / Número de casos confirmados de las dos semanas previas.

Ocupación de camas: Número de camas de hospitalización ocupadas por casos de COVID-19 / Número total de camas de hospitalización en funcionamiento. Ocupación de camas de UTI por casos de COVID-19: Número de camas de cuidados críticos ocupadas por casos de COVID-19 / Número de camas de cuidados críticos totales en funcionamiento.

El primer incremento en ocupación de camas tanto en sala general como en unidad de terapia intensiva se dio durante las primeras semanas del año (SE 2 a 4), registrándose un nuevo incremento sostenido a partir de la SE 13 hasta la SE 17, siendo este último considerablemente mayor que lo registrado desde el inicio de la pandemia.

Letalidad acumulada: Número de casos confirmados fallecidos totales / Número de casos confirmados totales, por 100. De acuerdo a la curva epidémica y teniendo en cuenta la fecha de registro del primer caso fallecido por COVID - 19 en la ciudad (24 de agosto de 2020, SE 35) se estableció el número de fallecidos por semana epidemiológica al 1° de mayo de 2021 (SE 17).

El total es de 249 fallecidos, con una tasa de letalidad acumulada de 1.86%. Con respecto a los indicadores de riesgo detallados, se considera al partido de Tandil al 1° de mayo del año 2021 bajo la denominación de ALTO RIESGO EPIDEMIOLÓGICO.

Del total de 249 pacientes fallecidos, 237 fueron internados, de los cuales el 39,2% ingresó a unidad de terapia intensiva y de ese porcentaje el 79,6% requirió conexión a asistencia respiratoria mecánica.

La última semana epidemiológica en estudio registra el mayor número de fallecidos desde el inicio de la pandemia.

Con respecto a las edades, el 94% de los casos fueron mayores de 60 años. El promedio de edad de las personas fallecidas es de 78 años.

El grupo etario con mayor número de fallecidos es el de 70 a 79 años (N=85) con una tasa de letalidad específica del 13,5%, seguido por el grupo de 80 a 89 años (N=71) con una tasa de letalidad específica del 23.3% y el grupo de 90 a 99 años (N=40) con una tasa de letalidad específica del 33.3%, siendo este grupo el de mayor tasa de letalidad específica. El grupo de 60 a 69 años (N=39) presenta en cambio una tasa de letalidad específica del 3.8% Con respecto a los grupos más jóvenes, cabe aclarar que entre los 50 y 59 años (N=8) se determinó una tasa de letalidad específica de 0.5%, menor a la del año anterior (0.7%) y el grupo de menores de 50 años posee una mayor cantidad de fallecidos (N=6) con una tasa de letalidad específica de 0.1%, también mayor a la del año 2020.

Respecto a sexo, en todos los grupos de edad es mayor el número de fallecidos en varones, salvo en el grupo de menores de 50 años y en el de mayores de 90 años que es mayor en mujeres.

Entre las SE 15 y 17 el número de fallecidos entre los grupos etarios de 70 a 79 años y 80 a 89 años es similar (14 y 13) siendo las tasas específicas de letalidad de 14.9% y 27.1% respectivamente. Una proporción de los fallecidos se correlaciona a brotes registrados en residencias de adultos mayores.

De los 41 casos fallecidos, 38 personas fueron ingresados en centros de internación, el 25% ingresó a unidad de terapia intensiva y de ese porcentaje el 90% requirió conexión a asistencia mecánica.

Del total de casos fallecidos, se registraron comorbilidades en el SNVS 2.0 un 95%. El 39% presentó una comorbilidad, el 19.5% dos comorbilidades y el 22% tres comorbilidades. El 7.3% no registró ninguna comorbilidad. Los casos sin comorbilidades al momento del diagnóstico correspondían a tres pacientes con un promedio de edad de 77 años.

La comorbilidad más frecuente es la hipertensión arterial, seguido de enfermedad neurológica crónica, obesidad, insuficiencia cardíaca y diabetes.

COMUNICACIÓN DE BROTES EN RESIDENCIAS DE ADULTOS MAYORES y NIÑOS Y/O ADOLESCENTES

Durante las SE 15 a 17 del 2021 se produjeron brotes en 3 residencias del partido de Tandil. Se estudiaron 71 casos, de los cuales 25 casos corresponden a trabajadores y 56 casos a residentes. Teniendo en cuenta el total de casos estudiados, el 60,6% fueron casos confirmados de COVID-19.

De un total de 46 casos confirmados, 10 personas requirieron internación y 10 personas fallecieron como consecuencia de la infección por SARS- Cov-2. Estos datos son dinámicos y corresponden a la fecha de cierre del presente boletín.