Boletín epidemiológico semanal (Semana Epidemiológica 17). Desde el SISP se presentó un nuevo estado de situación

SITUACIÓN NACIONAL

Al día 19 de abril del 2020, y hasta el reporte nacional matutino, en Argentina se confirmaron un total de 2.839 casos, con una tasa de incidencia de 6,2 casos /100.000 hab. El 48,8% de los casos corresponden a mujeres y el 51,2% a hombres. El grupo de edad con mayor cantidad de casos registrados fue el grupo de entre 20 y 59 años, siendo la edad media 44 años.

Los casos fallecidos son 132, con una tasa de letalidad del 4,6% en relación a los fallecidos/confirmados. La edad promedio de las personas fallecidas es 72 años, el 71% corresponde a hombres. Tasa de mortalidad general: 2,9 casos/1.000.000 hab.

Permanecen internados en Unidad de Terapia Intensiva 123 pacientes y se ha dado de alta a 709 personas (25% del total).

Se realizaron 32.712 pruebas diagnósticas, el número de casos descartados es de 25.259. Estos datos corresponden a 721 test/1.000.000 hab. Siendo 10,24% el índice de positividad de los test.

Del total de casos confirmados, 856 (30,2%) son importados, 1.184 (41,7%) son contactos estrechos de casos confirmados, 496 (17,5%) son casos de circulación comunitaria y el resto se encuentra en investigación epidemiológica.

Se ha detectado transmisión comunitaria en las regiones de Ciudad Autónoma de Buenos Aires y área Metropolitana de Buenos Aires, Chaco y Tierra del Fuego (Ushuaia), Río Negro (Bariloche, Choele Choel, Catriel, Cipoletti), Provincia de Santa Fe (Santa Fe, Rosario, Rafaela), y la transmisión local en conglomerados en las provincias de Córdoba (Córdoba Capital, Río Cuarto y Alta

Gracia) y Neuquén (Loncopue).

A la fecha se registraron en la provincia de Buenos Aires 10.897 casos sospechosos, de los cuales 825 fueron confirmados y 1972 continúan en estudio. Los casos confirmados son en un 52% de sexo masculino. El rango de edad es de 5 a 92 años, con una mediana de 47 años.

Hasta la fecha se registraron 127 altas y 55 casos fallecidos. El 71% de los casos fallecidos fueron de sexo masculino, con un rango de edad es de 27 a 95 años (promedio 70 años). De los casos fallecidos solo 6 no presentaban comorbilidades; siendo las más frecuentes la hipertensión arterial, obesidad y diabetes.

Por otra parte, se registraron 565 contactos de casos confirmados, de los cuales 224 finalizaron el seguimiento sin síntomas, 46 desarrollaron algún síntoma y fueron estudiados como sospechosos, 12 fueron descartados y 283 continúa en seguimiento

SITUACIÓN EN LA CIUDAD DE TANDIL

Desde la fecha de confirmación del primer caso de COVID-19 en Argentina (2 de marzo del 2020) hasta el 19 de abril de 2020 inclusive, se han notificado 66 casos sospechosos de COVID-19 en residentes de la Ciudad de Tandil. De los 66 casos sospechosos notificados, se confirmaron dos casos de COVID-19, hasta la SE 17 del 2020. No se registraron internaciones en unidades críticas y

los dos pacientes confirmados, ya se han recuperado.

 De total de los casos notificados, el 55% corresponde al sexo masculino (N=36) y el 45% femenino (N=30), el rango de edad va de 1 año a 79 años, con una media de 38 años. El 56% de los pacientes requirió internación, en su mayoría por criterio epidemiológico, para poder realizar en forma correcta el aislamiento.

Como antecedentes epidemiológicos de los casos sospechosos notificados, 23 habían viajado (35%), 13 casos tuvieron contacto con un caso confirmado de COVID 19 (20%) y 13 casos sospechosos fueron trabajadores de la salud (20%).

Caracterización de los casos confirmados

En la ciudad de Tandil, hasta la SE 14 se han confirmado 2 casos de COVID-19 positivos. Los casos tienen 57 y 37 años, de sexo femenino y masculino respectivamente. El 26 de marzo se notificó el primer caso confirmado con fecha de inicio de síntomas el 13 de marzo y antecedente de viaje a Ushuaia.

El segundo caso se notificó el 31 de marzo con fecha de inicio de síntomas el 29 de marzo, personal de seguridad, con antecedente de contacto con viajeros, la fuente de infección no fue identificada, no presentaba antecedentes de viaje, pero si contacto con viajeros en contexto de controles en ruta, siendo la fuente más probable de infección.

Ambos casos evolucionan favorablemente, uno solo requirió internación. La única comorbilidad identificada fue hipertensión arterial en uno los pacientes confirmados de COVID-19.

Ambos casos ya se encuentran recuperados con el alta definitiva (definida por los 2 estudios de control negativos para COVID-19).

Se realizó el seguimiento por 14 días desde el último contacto, a 37 de las personas que tuvieron contacto estrecho con los casos positivos, de ellos 10 fueron estudiados porque presentaron síntomas, y los resultados fueron negativos. Actualmente se ha concluido el seguimiento de todos los contactos.

NOVEDADES

Se ha ampliado la definición de caso sospechoso COVID-19, siendo la misma más sensible, desde el 16 de abril a la siguiente:

CRITERIO 1

Toda persona que presente:

a. Fiebre (37.5 o más) y

b. uno o más de los siguientes síntomas

i. Tos

ii. Odinofagia

iii. Dificultad respiratoria

iv. Anosmia/disgeusia sin otra etiología que explique completamente la presentación clínica Y

c. En los últimos 14 días

i. Haya estado en contacto con casos confirmados de COVID-19 Ó

ii. Tenga un historial de viaje fuera del país Ó

iii. Tenga un historial de viaje o residencia en zonas de transmisión local (ya sea comunitaria o por conglomerados) de COVID-19 en Argentina

CRITERIO 2

Todo paciente con diagnóstico clínico y radiológico de neumonía y sin otra etiología que explique el cuadro clínico.

CRITERIO 3

Todo paciente que presente anosmia (falta de olfato) /disgeusia (falta de gusto), de reciente aparición y sin otra etiología definida y sin otros signos o síntomas.

CRITERIO 4

Todo personal de salud y personal esencial, que presente fiebre o dos o más de los siguientes síntomas: tos, odinofagia, dificultad respiratoria, anosmia, disgeusia.

Servicio de Infectología, Área de Epidemiologia

Sistema Integrado de Salud Pública