29 de agosto de 2009
Los Centros de Salud son los espacios en los cuales se hace efectiva la política de descentralización impulsada por el municipio de Tandil en materia de atención primaria y promoción de la salud, respetando las distintas identidades barriales y las demandas específicas de cada zona.
Uno de esos espacios es el Centro de Atención Primaria , doctor Daniel Grasso, del barrio San Juan, que acaba de celebrar su cuarto aniversario. Su equipo de trabajo explicó los principales proyectos sanitarios y acciones para la comunidad que desarrollan, entre los que se destacan el programa que aborda la problemática de la obesidad y la iniciativa "con más canas, más ganas", que reúne a un grupo de abuelos de ese sector de la ciudad.
¿Cuáles son los principales proyectos que se desarrollan desde el Centro de Salud en procura de mejorar la calidad de vida de la población?
Eliana Molet, médica generalista: En este Centro de Salud llevamos a cabo varios proyectos. Uno de los principales es la autoevaluación de la calidad de atención. Se inició en 2008 y continúa este año. Recién hay resultados preliminares. A raíz de este proyecto nacen otros. Uno es coordinado por la trabajadora social y aborda la temática de obesidad. Otro apunta a la prevención de accidentes domésticos. También trabajamos con un grupo de abuelos "Con más canas, más ganas" que es coordinado por la enfermera. Y el de IRAB que es el de Infecciones Respiratorias Bajas Agudas. Estos proyectos se suman a la realización de controles de salud que coordinamos con la odontóloga Josefina Málaga. Abarcan: controles de niños, adultos, adolescentes y ginecológicos.
¿Qué seguimiento se hace con aquellas personas que padecen esta enfermedad?
En primer lugar se detectó, a partir de los controles de salud y los motivos de consulta, el aumento del índice de la masa corporal en la población. Decidimos contactar a esta gente y nuclearlos. Como nos costaba bastante conseguir turnos para la nutricionista para los pacientes, logramos -merced a la articulación con la Secretaría de Desarrollo Social- traer una nutricionista para dar charlas acá. Se realizan controles semanales de peso. Y también se organizan caminatas dos veces por semana.
Lo que se promueve a través de las acciones es un cambio en los hábitos alimenticios, lo que resulta bastante difícil, con los recursos que tiene cada familia. Por eso apuntamos a que las modificaciones sean factibles de hacer y económicamente posibles de lograr.
¿Cómo surge el proyecto "Con más canas, más ganas"?
Ercilia Leiva, enfermera, coordinadora del espacio: En el 2005 el equipo trabajaba todo lo que era prevención con niños, adolescentes, control de embarazos. Nos dimos cuenta de que no había ningún proyecto específico para la tercera edad. Entonces surgió la idea de trabajar algo con los abuelos. Hicimos un trabajo de investigación en la zona. El trabajo empezó en el barrio Brogno, donde los adultos mayores no tenían un lugar de encuentro. En un principio el equipo de salud organizaba caminatas. Después surgió el desayuno que tenemos hasta el día de hoy, donde aparecen las mejores ideas: celebrar el día del abuelo, organizar alguna peña. Siempre contando con el aporte de todas las instituciones del barrio. Así se ha articulado con la biblioteca, la sociedad de fomento del Arco Iris, la de San Juan. Han realizado viajes fuera de Tandil y también han recorrido nuestros atractivos turísticos. Organizan bingos, actividades con las cuales recaudan plata para poder realizar otras. Por ejemplo, este verano fueron a pasar un día en la playa. También con esa plata ayudan en la organización de diferentes festejos: reyes, navidad. Ahora están entusiasmados preparando el día del niño que lo van a festejar en septiembre. Hay gente que tiene muchas ganas.
¿Participan únicamente adultos mayores del barrio San Juan?
No, no trabajamos solamente para un solo barrio sino para toda el área programática que tiene San Juan. Incluye: Barrio Arco Iris -primera y segunda etapa- Sierra Sur, Barrio Brogno. También tenemos algunos abuelos que vienen del Barrio El Hornero, en definitiva todos los que se quieran integrar. El objetivo es que se sientan bien.
Se mencionó un proyecto específico para dar respuesta a la problemática de la obesidad. ¿Cuáles son sus características?
Celeste Olivera, trabajadora social: El proyecto "Apostar a la vida, un resbalón no es caída" nace el año pasado. Con la doctora Molet empezamos a evaluar que el tema de obesidad estaba presente en la demanda de atención y controles. La Dra. lo plantea y se hace una prueba piloto. El objetivo era hacer un seguimiento de las personas con obesidad. En diciembre de 2008 se hizo una evaluación. Observando los resultados se plantea la necesidad de generar un proyecto para direccionar las acciones. Considerábamos fundamental apuntalar la continuidad de un plan alimentario y la promoción de cambios de hábitos. Para ello se formó un equipo de trabajo.
¿Cuáles son los principales factores que originan la obesidad?
Principalmente los malos hábitos de alimentación. Este proyecto está pensado teniendo en cuenta la realidad de la gente. La nutricionista trabaja más que en una dieta estricta, en un plan de alimentación para cambiar hábitos. Básicamente es aprender a comer. Formamos un equipo de trabajo donde cada uno tiene sus funciones para poder abordar esta problemática que es una enfermedad. La idea es, sobre todo, prevenir las enfermedades que se originan a partir del sobrepeso.
¿Cuáles son estas enfermedades prevenibles?
Diabetes, colesterol, hipertensión, cardiovasculares y las patologías que surgen en las articulaciones.
¿Qué cambios han observado a partir de este trabajo?
Un primer cambio fundamental fue la toma de conciencia de que la obesidad es una enfermedad. Ahora, la idea es empezar a modificar algunas cuestiones con respecto a la alimentación. Lo importante era que participaran, porque no es obligatorio. Es decir se les da la posibilidad y cada uno elige, sabiendo de la situación real de salud que tiene y lo que ocasiona el no comenzar a hacer algunos cambios en la alimentación. La gente tiene toda esa información y con esa información deciden qué hacen, si forman parte o no.
¿Se hace un abordaje diferencial de la obesidad infantil?
Sí, se observó que las personas tienen malos hábitos desde la infancia. Y, en función de la evaluación que hizo la doctora de la cantidad de niños con sobrepeso, se decidió trabajar ese franja etárea que es muy diferente. Estamos comenzando a sistematizar la información para hacer un diagnóstico específico de la situación infantil en el barrio para trabajar con ellos.
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