Prevención. Vacunas y teleconsultas: las estrategias de la Provincia frente al sarampión

El virus que provoca el sarampión queda en el aire hasta dos horas después de que la persona enferma se haya ido. Por eso es una de las enfermedades más contagiosas que hay. De hecho, gran parte de los contagios que ocurrieron este año en el país se produjeron en salas de espera.

Para evitar que el sarampión avance, el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires sumó a la Campaña de Vacunación focalizada en AMBA contra sarampión y rubéola una herramienta más de prevención: teleconsultas con el equipo sanitario a través del portal Mi Salud Digital Bonaerense.

¿Qué síntomas deben motivar una teleconsulta por sospecha de sarampión? Solamente dos: fiebre y sarpullido en la piel. Es muy importante que quienes los tienen consulten independientemente de la edad. En especial, es clave que lo hagan las personas a cargo de menores de 5 años porque, sobre todo entre los más chicos, esta enfermedad puede provocar cuadros graves como neumonías, trastornos del sistema nervioso central, ceguera, retraso mental e incluso, la muerte.

En los brotes que atraviesa el país desde el mes de enero hasta ahora no se registraron fallecimientos, no obstante, el sarampión ya provocó nueve muertes en México, tres en Estados Unidos y una en Canadá.

"El éxito de la vacuna suele ser también la causa de su fracaso", analiza Teresa Varela, directora de Vigilancia Epidemiológica y Control de Brotes del Ministerio de Salud bonaerense. "Las enfermedades que se previenen con vacunas fueron desapareciendo justamente por efecto de la vacunación, por lo tanto, hay una baja percepción del riesgo en la comunidad, incluso en personas que son parte del equipo de salud", advirtió Varela. Y agregó que si la gente se olvida o subestima estas enfermedades y deja de vacunarse, su reaparición es sólo cuestión de tiempo.

Argentina fue declarada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) país libre de sarampión en el año 2000. "Esto significa que no tenemos circulación endémica del virus, es decir casos autóctonos en forma sostenida, pero podemos tener brotes como los que hay ahora a partir de casos importados o viajeros", detalló Varela, y agregó que para que Argentina siga siendo considerada libre de esta enfermedad, los organismos internacionales exigen que los brotes sean controlados en no más de un año.

Brote y vacunación en la PBA

Desde el mes de enero hasta el 30 de julio de este año se registraron 35 casos vinculados a cuatro brotes de sarampión en el país, tres de ellos localizados en el Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA).

"La reaparición de casos de sarampión sucede principalmente por dos causas: el ingreso de casos importados y bajas coberturas vacunales en la población", explicó Teresa Varela. Según el Calendario Nacional de Vacunación (que es obligatorio y gratuito) toda persona debe aplicarse la vacuna Triple Viral (que previene el sarampión) al año de vida y cuando inicia la escuela primaria (5 años). Los mayores de 5 años nacidos después de 1965 deben certificar dos dosis de vacuna contra el sarampión (Triple o doble viral)

La Directora de Vigilancia Epidemiológica de la PBA advirtió que, el año pasado, se vacunó el 68% de los niños y niñas de 1 año, y un 65% de los niños y niñas al ingreso escolar. De esta manera, las cifras estuvieron muy por debajo de una buena cobertura, que implica que se haya vacunado, al menos, al 95% de los niños y niñas de esas edades.

Por eso, como estrategia adicional en el actual contexto de brote, el Gobierno de la provincia de Buenos Aires implementó la Campaña focalizada de Vacunación con dosis extra de vacuna Doble viral en la población de 6 a 11 meses (dosis cero) y de 13 meses a 4 años (dosis adicional) en los municipios de la región AMBA. El objetivo de esta campaña es interrumpir las cadenas de transmisión, evitar que el virus se propague y proteger a quienes corren mayores riesgos.

Hasta ahora se aplicaron 32.204 dosis 0 (población de 6 a 11 meses) y 116.919 dosis extra (población de 13 meses a 4 años) en los municipios del AMBA. Esto significa que se vacunó poco más del 25% del total de la población convocada. Frente a esta situación, el Ministerio de Salud bonaerense insiste con que las personas a cargo de niños y niñas de esas edades concurran a los vacunatorios y, para facilitar el acceso, creó un buscador online, una herramienta que permite localizar rápidamente el más cercano a cada domicilio (https://nc.ms.gba.gov.ar/index.php/s/HzWzy3ACzdAjrpt).

¿Qué hacer si alguien no recuerda si le aplicaron las dos dosis de la vacuna contra el sarampión? Los especialistas del Ministerio de Salud bonaerense recomiendan que se acerquen a un vacunatorio donde se evaluarán los registros de sus antecedentes vacunales y se indicarán las dosis necesarias. Aún en caso de que ya se hayan aplicado las vacunas y no se hayan registrado, la inmunización es tan segura que una nueva dosis protegerá sin causar ningún efecto negativo.

Consultas sin salir de casa

Para generar condiciones de mayor cuidado y prevenir nuevos contagios, el Ministerio de Salud bonaerense creó un sistema de atención a distancia o telemedicina que es muy útil para la atención de presuntos casos de sarampión, además de otro tipo de enfermedades.

Para realizar una teleconsulta con un médico o médica hay que ingresar a la web Mi Salud Digital Bonaerense (https://www.ms.gba.gov.ar/sitios/misalud/), registrarse a través del RENAPER (con número de DNI), ARCA (con clave fiscal o CUIL/CUIT) o de ANSES (con la clave y CUIL/CUIT).

A partir de allí se ingresa a una pantalla inicial con la opción "Telemedicina". Una vez allí, primero se debe responder para quién es la consulta a un chatbot o asistente virtual y, antes de dialogar con el médico o médica, la persona que consulta tiene que responder unas preguntas sencillas a un teleoperador/a.

Una vez que se cumplieron esos simples pasos, el o la consultante iniciará la consulta virtual con el profesional por videollamada. Esta nueva herramienta evita largas esperas en las guardias y la exposición a contraer enfermedades por compartir un mismo espacio.

Si mediante la teleconsulta se detecta sarampión u otra enfermedad que requiera estudios o consultas presenciales, el telemédico o telemédica orientará a quien haya llamado para que concurra al centro de salud u hospital más cercano dentro de la red de atención bonaerense.